Un patient de 50 ans, sans ATCDs pathologiques particuliers, se présente pour un Syndrome d’HTIC. Une IRM cérébrale a été réalisée, les séquences réalisées sont les images axiales T1 avec injection du PDC, les images de diffusion et perfusion par DSC.

a : coupe axiale T1 après injection du produit de contraste : volumineux processus tissulaire pariéto-occipital droit. Ce processus se rehausse de manière intense et hétérogène. Le carré blanc correspond à la localisation du voxel de spectroscopie.

b : imagerie par résonance magnétique (IRM) de diffusion (cartographie du coefficient de diffusion apparent) : la valeur du CDA est élevée dans la lésion.

 c, d : Cartographie du rCBV et courbes de perfusion sur la lésion « rouge » et sur le parenchyme sain « vert »: élévation importante de la valeur du rCBV reflétant une hypervascularisation de la tumeur.

Réponse : Le diagnostic retenu est un glioblastome.